注射用硫酸多黏菌素B

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【药品名称】

注射用硫酸多黏菌素B

【成份】

本品活性成份为硫酸多黏菌素B。

化学结构式:

注射用硫酸多黏菌素B

【性状】

本品为白色或类白色粉末或疏松块状物。

【适应症】

本品用于治疗碳青霉烯类耐药革兰氏阴性杆菌引起的严重感染的成年患者,包括铜绿假单胞菌敏感菌株引起的脑膜炎和菌血症。

当潜在毒性较低的药物无效或禁忌时,可用于以下微生物敏感菌株引起的严重感染:

  •  大肠埃希菌

  • 产气杆菌(产气克雷伯菌)

  • 肺炎克雷伯菌

用于治疗脑膜炎时,本品应仅通过鞘内途径给药。

为减少耐药菌的产生,维持多黏菌素B 和其他抗菌药物的有效性,多黏菌素B应仅用于治疗已证实或强烈怀疑由敏感菌引起的感染。

治疗前应进行适当的培养和药敏试验,以分离和鉴定引起感染的微生物,并确定其对多粘菌素B 的敏感性。建议根据感染情况在临床医生指导下使用。

由于多黏菌素类药物的治疗窗窄且受到患者个体化因素影响,治疗时应进行药物浓度监测(TDM)。


【规格】

50 万单位

【用法用量】

静脉注射:

取本品1瓶(500,000单位)用300-500mL 5%葡萄糖注射液溶解并稀释后静脉滴注。

对于肾功能正常患者,通常给药剂量为15,000-25,000单位/kg/天。可分为每12小时输注一次;但每日总剂量不得超过25,000单位/kg/天。

肌内注射:由于注射部位重度疼痛,不推荐常规使用。对于肾功能正常患者,取本品1瓶(500,000单位)用2ml无菌注射用水或0.9%氯化钠注射液或1%盐酸普鲁卡因注射液溶解后使用。通常给药剂量为25,000-30,000单位/kg/天。可分次给药,间隔4或6小时。

鞘内给药:

铜绿假单胞菌脑膜炎治疗的选择。

取本品1瓶(500,000单位)用10ml 0.9%氯化钠注射液溶解,制备成50,000单位/ml浓度的溶液后使用。

通常给药剂量为50,000单位,每日一次鞘内注射,连用3-4天,在脑脊液培养阴性且糖含量已恢复正常后,剂量为50,000单位,隔日1次,至少连用2周。

肾功能不全患者:

对于肾功能不全患者,静脉注射给药剂量应在15,000单位/kg/天基础上下调。可每12小时输注一次。肌内注射给药剂量应降低剂量,可分次给药,间隔4或6小时。